家有夜哭郎？嬰兒腸絞痛可能是元兇！

　　新手媽媽怕的，就是月子坐得好好的，原本吃完就睡萌寵可愛(ài)的寶寶近突然開(kāi)始全程高能尖聲哭鬧，任憑怎樣哄、拍、喂，寶寶還是看起來(lái)渾身難受，哭鬧不止，也不知哪里不舒服。

　　但過(guò)了半小時(shí)甚至1小時(shí)，寶寶似乎哭過(guò)勁兒了，又開(kāi)始好吃好玩好睡了，重新回到萌寵可愛(ài)的狀態(tài)。

　　這樣的情況居然還會(huì)反復(fù)出現(xiàn)，家長(zhǎng)們常被弄得無(wú)計(jì)可施，心力交瘁。這種表現(xiàn)，有可能就是傳說(shuō)中的嬰兒腸絞痛。

　　什么是嬰兒腸絞痛？

　　嬰兒腸絞痛，或稱(chēng)腸痙攣。并不少見(jiàn)，可發(fā)生于1/4生后兩周到四個(gè)月的寶寶，病因不明。一般認(rèn)為跟腸道功能不成熟，腸蠕動(dòng)不協(xié)調(diào)，食物刺激（不耐受或過(guò)敏），胃腸脹氣等因素有關(guān)。

　　如何判斷？

　　嬰兒腸絞痛有以下發(fā)作特點(diǎn)，看看您家寶寶能不能對(duì)號(hào)入座。

　　出現(xiàn)時(shí)間：一般在生后2-4周開(kāi)始出現(xiàn)，4個(gè)月左右消失。過(guò)早過(guò)晚都不常見(jiàn)，不應(yīng)先考慮腸絞痛。

　　發(fā)作時(shí)間：夜間相對(duì)多見(jiàn)，尤其是晚上5-11點(diǎn)這個(gè)時(shí)段，“夜哭郎”的說(shuō)法比較形象，當(dāng)然男孩女孩的發(fā)病率并沒(méi)有區(qū)別。

　　發(fā)作特點(diǎn)：腸絞痛的典型臨床表現(xiàn)有“三個(gè)三”：一天累計(jì)超過(guò)三小時(shí)哭鬧，一周累計(jì)發(fā)作超過(guò)三天，累計(jì)發(fā)作超過(guò)三周。單次哭鬧不易安慰，一般都在二十分鐘以上。典型表現(xiàn)：陣發(fā)性發(fā)作，表情緊張，煩躁，尖聲哭鬧，有時(shí)候歇斯底里，雙手握拳，臉漲紅，常見(jiàn)肚脹，雙腿不時(shí)來(lái)回伸縮。臨床癥狀也可以不典型，醫(yī)生會(huì)在查體的基礎(chǔ)上綜合判斷。

　　發(fā)作間歇：發(fā)作間歇吃奶、情緒、玩耍基本如常，體重增長(zhǎng)也基本滿(mǎn)意，這一點(diǎn)非常重要! 否則需要考慮其他器質(zhì)性疾病。

　　注意：嬰兒腸絞痛是一個(gè)排除其他疾病后的癥狀診斷。次出現(xiàn)上述癥狀，建議請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行檢查，除外其他嚴(yán)重疾病。過(guò)度哭吵的原因很多，如果跟平時(shí)差別很大，或伴發(fā)熱、咳嗽、吐、瀉、便血等癥狀，還是去醫(yī)院就診，未必都是腸絞痛。千萬(wàn)別想當(dāng)然貽誤病情。

　　如何干預(yù)？

　　網(wǎng)上有關(guān)腸絞痛的干預(yù)方法很多，五花八門(mén)。因病因不明，對(duì)于大多數(shù)腸絞痛的孩子，目前的干預(yù)措施都僅能減少發(fā)作次數(shù)，緩解癥狀，不能完全避免腸絞痛的發(fā)生。羊大夫建議家長(zhǎng)重點(diǎn)嘗試以下方法:

　　1、神奇抱法

　　對(duì)大多數(shù)三個(gè)月內(nèi)的孩子都會(huì)有不同程度的神奇安慰效果（見(jiàn)視頻），家長(zhǎng)們可以試試，注意剛開(kāi)始時(shí)在床墊上練習(xí)，不熟練時(shí)頸部容易滑脫，不要失手摔到孩子。

　　2、腹部按摩

　　大人將手掌放入溫水中捂熱，放在寶寶腹部，順時(shí)針?lè)较蜉p柔地按摩。可以湊近寶寶一邊揉一邊輕聲跟寶寶說(shuō)話(huà)或吟唱。

　　3、豎抱拍嗝

　　可以減少寶寶胃腹部脹氣，應(yīng)該在每次喂奶后拍嗝5-10分鐘，或至氣體排出，同時(shí)需避免過(guò)度喂養(yǎng)。

　　4、飲食調(diào)整

　　一些研究認(rèn)為母乳喂養(yǎng)的媽媽回避一些常見(jiàn)可能導(dǎo)致過(guò)敏的食物（牛奶、雞蛋、花生、蝦蟹等），刺激性食物（辣椒、花椒、蔥、姜、蒜、酒精飲料、咖啡等）有望令寶寶的癥狀緩解，但這方面?zhèn)�體差異很大，需要嘗試。配方奶喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)的寶寶如果懷疑牛奶蛋白過(guò)敏，可以考慮將普通配方奶換成水解蛋白配方的特殊奶粉觀(guān)察至少2-4周。

　　5、藥物治療

　　有限的研究證據(jù)認(rèn)為口服益生菌、西甲硅油會(huì)有緩解作用，相關(guān)的介紹很多，羊大夫不多啰嗦。這里注意幾點(diǎn)：益生菌每次服用至少兩周以上。服用西甲硅油可減少脹氣，但仍然需要認(rèn)真拍嗝，正在口服甲狀腺素的寶寶不要同時(shí)服用西甲硅油，會(huì)影響藥物的吸收。

　　正確看待嬰兒腸絞痛

　　腸絞痛并非嚴(yán)重的疾病。雖然發(fā)作起來(lái)比較讓人抓狂，但預(yù)后良好，即使不做特殊干預(yù)，將近90%的腸絞痛也會(huì)在四個(gè)月左右自愈，極少數(shù)會(huì)持續(xù)到四個(gè)月以上。

　　寶寶們似乎用這種特殊的方式，考驗(yàn)爸爸媽媽對(duì)他們的耐心，也是很多家長(zhǎng)初為父母必須接受的修行。